Voz-Día Mundial sin tabaco

Entraba yo distraída mirando al móvil al baño de un centro comercial…entro cierro mi puerta y mientras estoy allí oigo dos personas hablando y pienso desesperada: – Estoy en el baño de caballeros…estaba distraída y me metí en la puerta equivocada…madre mía…qué vergüenza…salgo en silencio para que los demás no me noten y me doy cuenta de que estoy en el baño de señoras. Confirmo que las voces que escuchaba en el baño eran de dos mujeres… unas señoras alrededor de 55/60 años. A continuación, no me sorprendió ver que en la calle cada una encendía un cigarrillo…

El Día Mundial Sin Tabaco se celebra en todo el mundo el 31 de mayo de cada año.

El consumo de tabaco es la principal epidemia prevenible a la que se enfrenta la comunidad sanitaria. Mata a más de 8 millones de personas al año, de las cuales más de 7 millones son consumidores directos y alrededor de 1,2 millones son no fumadores expuestos al humo ajeno. El tabaco es perjudicial en todas sus modalidades, sumamente adictivo y perjudicial para la salud. Contiene muchas toxinas cancerígenas y su consumo incrementa el riesgo de cánceres de cabeza, cuello, garganta, esófago y cavidad bucal (cáncer de boca, lengua, labios y encías), varias enfermedades dentales y cambios en la voz. 

La celebración de este día es una oportunidad para destacar mensajes concretos relacionados con el control del tabaco. En este post queremos alertar a la población fumadora de las alteraciones del tabaco en la voz.

El impacto del tabaco en la voz se da por el aumento de la masa de las cuerdas vocales, patología conocida por edema de Reinke, que causa una inestabilidad en la fonación y un descenso en el tono vocal (hasta llegar al punto de confundir el sexo del hablante). Quizás por esta razón tenemos una alta incidencia de mujeres que buscan ayuda por el edema de Reinke pues la frecuencia de la voz femenina que suele ser aguda (180 a 230Hz) puede cambiar a una frecuencia menor de 130Hz, coincidiendo con la frecuencia de la voz masculina, una voz virilizada.

El edema de Reinke se asocia comúnmente con el hábito de fumar; de hecho, el 97% de los pacientes son fumadores. El cigarro alcanza altas temperaturas y al aspirar su humo se introduce en el cuerpo una serie de sustancias perjudiciales. El tejido de las cuerdas vocales, por reacción natural, desarrolla una irritación crónica, el espacio de Reinke se expande conteniendo un material inflamatorio gelatinoso. Este material a principio es sutil, en los estadios precoces, pero va en aumento a medida que el hábito perdura alcanzando grandes proporciones. Además de producir una voz más grave, el tabaco también favorece la producción excesiva de mucosidad espesa que se queda pegada a las cuerdas vocales desencadenando unas ganas de carraspear a menudo.

Es importante abandonar el hábito de fumar y buscar un otorrinolaringólogo para examinar las cuerdas vocales y decidir el tratamiento adecuado. A continuación, buscar un logopeda/fonoaudiólogo para rehabilitar con ejercicios la voz, ayudando a tener una voz más fluida y también en la expulsión de las flemas que persisten aún en los no fumadores.

Así que, aprovecha el Día Mundial sin tabaco para abandonar este mal hábito. Busca ayuda y apoyo profesional para lograrlo, lo que aumenta la probabilidad de éxito para abandonar el tabaco (sin apoyo solo el 4% de los intentos funcionan).

Cuida tu salud, y voz, si la tienes ¡cuídala!

Bibliografía consultada:

https://www.who.int/es/campaigns/world-no-tobacco-day/2022.

Tavaluc R, Tan-Geller M. Reinke’s Edema. Otolaryngol Clin North Am. 2019 Aug;52(4):627-635. doi: 10.1016/j.otc.2019.03.006. Epub 2019 May 14. PMID: 31101355.

Ayoub MR, Larrouy-Maestri P, Morsomme D. The Effect of Smoking on the Fundamental Frequency of the Speaking Voice. J Voice. 2019 Sep;33(5):802.e11-802.e16. doi: 10.1016/j.jvoice.2018.04.001. Epub 2018 May 7. PMID: 29748027.

Warren GW, Cummings KM. Tobacco and lung cancer: risks, trends, and outcomes in patients with cancer. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2013:359-64. doi: 10.14694/EdBook_AM.2013.33.359. PMID: 23714547.

Cobeta I, Núñez F, Fernández S. Patología de La Voz. SEORL PCF. 2013. Marge Medica Books.